REVISTA VÍA SALUD VOL. 17 Nº1 DE 2013
REVISTA VÍA SALUD VOL. 17 Nº1 DE 2013
Artículos
No podría dejar esta maravillosa organización sin intentar mostrarles por qué merece que todos unamos esfuerzos en torno a ella. Mi papel ahora es ayudarles a recordar por qué la OES debe, como en otros momentos de incertidumbre en el sector, continuar sus esfuerzos como representante plural de todos los interesados en mejorar los resultados de salud en nuestro país.
La educación médica necesita adaptarse a los cambios propuestos en la reforma a la salud. Es necesario un nuevo paradigma que se fundamente en una definición del proceso salud-enfermedad que incluya lo biológico, lo psicológico, lo social y lo cultural; es decir, que no sea puramente biologista. Pero también se requiere de un cambio en la forma cómo se enseña y cómo se aprende y para qué se enseña medicina. Todo esto fundamentado en la aplicación transcurricular de la atención primaria renovada, entendida como aquella que integra los niveles de atención.
El Observatorio de Diabetes de Colombia se ha trazado el objetivo de establecer un sistema de indicadores para monitorizar y apoyar la toma de decisiones informadas y, en consecuencia, mejorar el cuidado de los pacientes con diabetes mellitus (DM) en Colombia. Se han elaborado los primeros indicadores, a partir de los datos del Sistema Integral de Información de la Protección Social (Sispro) del Ministerio de Salud y Protección Social. Estos, de manera general, ilustran el panorama actual de la demanda de servicios de salud asociada con la DM, en el primer semestre de 2012. En el régimen contributivo, el porcentaje de atenciones debidas a DM en hospitalización estuvo entre 0,75% y 1,00%; en consulta externa entre 1,79% y 2,22%; y en urgencias entre 0,56% y 0,74%. En el régimen subsidiado, el porcentaje de atenciones debidas a DM en hospitalización estuvo entre 1,02% y 1,44%; en consulta externa entre 1,17% y 1,34%; y en urgencias entre 0,58% y 0,81%.
La triple meta se refiere a la búsqueda simultánea de la mejor salud posible de la población, ofreciéndole la mejor experiencia en atención al costo per cápita más justo. La articulación de este concepto con un proceso de preparación de una organización de salud ambulatoria para obtener procedimientos de mejoramiento es el eje del artículo.
La conciliación de medicación es un proceso diseñado para prevenir errores de prescripción en los puntos de transición del paciente. El objetivo principal de este proyecto fue implementar un programa de conciliación de medicación en un hospital de Buenos Aires (Argentina).
Las úlceras por presión (UPP) son un problema evitable en un 95 % (Hibbs, 1987; Waterlow, 1996), y se definen en la literatura como una lesión tisular isquémica que afecta a una o más capas de la piel. Según su profundidad, se clasifican en cuatro estadios. Son provocadas por causas mecánicas (como presión prolongada o fricción) y se presentan generalmente en pacientes que por su condición clínica deben permanecer en cama por tiempo prolongado.
El propósito de estos casos es contribuir a que nuestros lectores se familiaricen con los principales conceptos relacionados con la seguridad del paciente. Les sugerimos leer atentamente el caso y analizarlo, utilizando para ello el Protocolo de Londres (1), con el propósito de identificar eventos adversos, acciones inseguras, factores contributivos y fallas latentes, para, finalmente, formular recomendaciones orientadas a evitar que casos como el presentado se repitan. Se trata de una mujer de 48 años, diabética insulinodependiente, que consultó al servicio de urgencias por cuadro de dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen, fiebre y leucocitosis. Con diagnóstico de colecistitis aguda, fue hospitalizada y programada para una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica la mañana siguiente.
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