REVISTA VÍA SALUD Nº27 2004

En este número de Vía Salud, José María Maya, con la autoridad que le confieren el haber hecho parte del comité técnico del proyecto de Garantía de Calidad en Salud y ser uno de los miembros de la Junta Nacional de Acreditación, nos presenta una descripción muy completa acerca del sistema único de acreditación para las organizaciones del sector. En esta discusión, el lector encontrará una orientación clara y precisa de lo que es la acreditación, de su relación con otros componentes del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad en Salud (SOGCS) y de la filosofía distintiva que lo soporta. Aprovechando la claridad conceptual del artículo de Maya, creemos oportuno y de la mayor importancia referirnos puntualmente a dudas frecuentes que surgen cuando se trata el tema de la acreditación, específicamente su relación con la certificación.

En el presente artículo se hace una breve descripción de las actividades desarrolladas, en el proyecto que viene adelantando el Centro de Gestión Hospitalaria, para la adopción e implementación de un sistema de gestión organizacional de productos hospitalarios basado en la metodología de grupos relacionados por el diagnóstico (GRD), para un grupo de ocho instituciones hospitalarias. Los avances hasta ahora obtenidos muestran la complejidad que representa la construcción de los GRD, y los grandes retos que se les han planteado a las instituciones participantes, quienes por ser pioneros en este trabajo en el país, están marcando el camino a seguir por otras instituciones que quieran ser partícipes de este sistema de gestión para nuestras organizaciones de salud.

El costo económico de la atención es una barrera al acceso. Más importante para las personas más pobres quienes consultan menos al estar enfermas que las de mayores ingresos en la misma situación de salud.

En este documento se parte de la definición compartida de un sueño de futuro, el cual se traduce en unas áreas de direccionamiento, cada una con unos objetivos e indicadores concretos. Una de las áreas específicas es la relacionada con el mejoramiento de procesos críticos, especialmente la referida a la disminución de objeciones por parte de las entidades administradoras de planes de beneficios (EAPB), cuya meta consiste en pasar de un 6,8% de glosas al 3% en un período de cinco meses. Para efectos de lograr el objetivo planteado se asume el método de análisis y solución de problemas, que, después de identificar y observar el problema, permitió el reconocimiento de sus causas fundamentales a través de la priorización, lo cual posibilitó la generación de un plan de acción soportado en la herramienta de las 5W y 1H, que luego de su ejecución permite determinar el impacto de las acciones emprendidas, por medio de una evolución satisfactoria de las causas fundamentales que inciden en el problema identificado y en el logro del objetivo propuesto.

La experiencia de la Fundación Cardiovascular de Colombia, a través de su Unidad Estratégica de Negocios de Gerencia y Administración Hospitalaria, se presenta como un caso de administración delegada, donde una institución de salud, con problemas administrativos, puede trasformarse en una institución eficiente, rentable y que contribuye a mejorar la prestación de los servicios de salud de una región.